FORMULARIO DE INSCRIPCIÓN Evento: —Por favor, elige una opción—27-28/10/17 Manzano + Romel - $20.00004/11/17 Paso los Peumos - $6.00011/11/17 Cerro Carbón (Nocturno) - $4.00018/11/17 Morro Guayacán - $6.00025/11/17 Alto las Vizcachas - $8.0002/12/17 Cerro Carbón / Quebrada Macul (Teletón) - Aporte mínimo $4.0008-9/12/17 Cerro Provincia - $12.00016/12/17 Salto de Apoquindo - $8.00023/12/17 Altos del Naranjo - $8.000Datos del participante Nombre y Apellidos: (requerido) Rut: (requerido) E-mail: (requerido) Celular: (requerido) Enfermedades, operaciones o alergias: (requerido) ¿Tomas medicamentos?¿Cuáles?: (requerido) Sistema de Salud: (requerido) —Por favor, elige una opción—ISAPREFONASAPRAISOTROEn caso de emergencia llamar a Nombre y Apellidos: (requerido) Parentesco: (requerido) Celular: (requerido) Dudas o Comentarios: Términos y Condiciones.Δ